Patógenos asociados con uretritis sintomática en hombres inmunocompetentes chilenos mediante la reacción de polimerasa en cadena (RPC).

Resumen

Introducción: La uretritis es una condición multifactorial, frecuentemente de transmisión sexual. El diagnóstico de uretritis sintomática (US) se realiza mediante la presencia de síntomas como secreción, disuria y/o malestar uretral asociado a la demostración de ≥5 células polimorfonucleares en secreción uretral u orina de primer chorro. Se sugiere identificar al agente infeccioso, por cultivo o por amplificación de ácidos nucleicos (NAAT).
Objetivos: Detectar patógenos por reacción de polimerasa en cadena-RPC, analizar su asociación con la US, e identificar factores de riesgo relacionados.
Pacientes y Métodos: Estudio de casos y controles. Se incluyeron 64 hombres inmunocompetentes, 32 con US y 32 asintomáticos. Se analizaron muestras de orina por microscopía directa, Gram y RPC para Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis y Mycoplasma genitalium. Se realizó test de cura a las 4 semanas y se evaluaron factores de riesgo para adquirir la infección. Resultados: Se identificó N. gonorrhoeae en 87,5%, C. trachomatis en 18,8% y M. genitalium en 37,5%. El 43,7% presentó uretritis mixta. La tasa de curación fue 100% para N. gonorrhoeae y C. trachomatis; y 83% para M. genitalium.
Conclusiones: N. gonorrhoeae es el agente más frecuente, contrastando con la literatura internacional. La resistencia de M. genitalium sugiere nuevos esquemas antimicrobianos.