Vigilancia de portación de bacilos gramnegativos productores de carbapenemasas en pacientes oncohematológicos
Publicado 2026-01-20
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Derechos de autor 2026 Beatrice Hervé Espejo, Maria Belen Moscoso Jorquera, Maria Fernanda Yarad Auad, Andrés Soto Silva, Javier Frank Tinoco Chahuana, ricardo antonio morales inzunza, diego morales gaete, soledad martinez saavedra

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Resumen
Introducción: La infección por bacilos gramnegativos productores de carbapenemasas (BGNPC) es una condición de alta morbimortalidad en pacientes oncológicos, siendo la colonización intestinal un factor de riesgo. Objetivo: Estimar la prevalencia de portación rectal y el riesgo de infección por BGNPC en pacientes oncológicos. Metodología: Se revisaron los resultados microbiológicos positivos (portación y cultivo de muestras clínicas) a BGNPC en pacientes oncológicos, hospitalizados entre enero de 2023 y junio de 2024. Se evaluó la asociación entre portación y desarrollo de infecciones clínicas (incluyendo bacteriemia) por test de chi-cuadrado y un modelo de regresión logística bivariada. Resultados: De un total de 2.172 pacientes, 149 (6,9%) fueron portadores de BGNPC, sin diferencias según el tipo de cáncer. De ellos, 13,4% desarrollaron infección versus 1,2% de los no colonizados (p ≤0,001), asociándose significativamente con un mayor riesgo de infección clínica (OR=12,39; IC95: 6,7-22,9; p≤0,001). Discusión: La colonización por BGNPC constituyó un riesgo significativo para desarrollar una infección clínica en pacientes oncológicos de nuestra institución, independientemente del tipo de cáncer. La vigilancia de la portación es importante para la estratificación del riesgo individual a infecciones y la optimización del tratamiento antimicrobiano.