Vol. 43 Núm. 5 (2026): Octubre
Experiencia Clínica

Dengue en la población pediátrica: : Una serie de casos de linfohistiocitosis hemofagocítica como complicación poco frecuente

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  • Andrés Roberto González Cabrera,
  • Miryam Paola Troya Toro,
  • Ámbar Noemí Armijos Cevallos,
  • Diana Gabriela Alvarado Soto,
  • Robinson Rolando Ramírez Ruiz,
  • Joyce Katherine Andrade Velasquez
Andrés Roberto González Cabrera
Hospital de Niños Dr. Roberto Gilbert, Guayaquil, Ecuador
Miryam Paola Troya Toro
Hospital de Niños Dr. Roberto Gilbert, Guayaquil, Ecuador
Ámbar Noemí Armijos Cevallos
Hospital de Niños Dr. Roberto Gilbert, Guayaquil, Ecuador
Diana Gabriela Alvarado Soto
Instituto Oncológico Nacional Dr. Juan Tanca Marengo (SOLCA), Guayaquil, Ecuador
Robinson Rolando Ramírez Ruiz
Hospital de Niños Dr. Roberto Gilbert, Guayaquil, Ecuador
Joyce Katherine Andrade Velasquez
Hospital de Niños Dr. Roberto Gilbert, Guayaquil, Ecuador
DOI: https://doi.org/10.4067/s0716-10182026000500164

Publicado 2026-10-01

Cómo citar

1.
González Cabrera AR, Troya Toro MP, Armijos Cevallos Ámbar N, Alvarado Soto DG, Ramírez Ruiz RR, Andrade Velasquez JK. Dengue en la población pediátrica: : Una serie de casos de linfohistiocitosis hemofagocítica como complicación poco frecuente. Rev. Chilena. Infectol. [Internet]. 1 de octubre de 2026 [citado 1 de octubre de 2026];43(5). Disponible en: https://revinf.cl/index.php/revinf/article/view/2639

Derechos de autor 2026 Andrés Roberto González Cabrera, Miryam Paola Troya Toro, Ámbar Noemí Armijos Cevallos, Diana Gabriela Alvarado Soto, Robinson Rolando Ramírez Ruiz, Joyce Katherine Andrade Velasquez

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Resumen

Introducción: La linfohistiocitosis hemofagocítica (HLH) es un síndrome hiperinflamatorio grave, que puede ser desencadenado por el dengue, una arbovirosis prevalente en regiones tropicales y subtropicales.

Objetivo: Describir las características demográficas, clínicas, de laboratorio, manejo y complicaciones de una serie de pacientes pediátricos con diagnóstico de dengue y HLH.

Pacientes y Métodos: Se realizó un estudio descriptivo de serie de casos que incluyó a 9 pacientes pediátricos con diagnóstico confirmado de dengue y HLH, atendidos en el Hospital de Niños Dr. Roberto Gilbert de Guayaquil, Ecuador, entre enero de 2020 y junio de 2025.

Resultados: La mayoría de los pacientes fueron varones (66,7%), edad promedio de 4.3 años. Todos presentaron fiebre y esplenomegalia. Se observaron citopenias en múltiples líneas celulares (anemia 55,6%, trombocitopenia 88,9%, leucopenia 77,8%), hiperferritinemia universal (44,4% > 10.000 ng/mL) e hipofibrinogenemia (88,9%). La hemofagocitosis en médula ósea se confirmó en 100% de los pacientes evaluados (realizado en 66,7%). Dexametasona fue el tratamiento más común (100%). Las complicaciones frecuentes incluyeron neumonía (55,6%), fallo hepático (44,4%), derrames serosos (pleural 77,8%, pericárdico 33,3%) y sangrado (77,8%).

Conclusiones: La HLH asociada a dengue en pediatría se presenta con un cuadro clínico y de laboratorio grave. Es crucial mantener una alta sospecha diagnóstica para un manejo temprano y efectivo.

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