Vol. 35 Núm. 2 (2018): Abril
Casos Clínicos

Tuberculosis cerebral sin meningitis en un niño inmunocompetente

Mónica Ramírez
Clínica Las Américas
Eduardo Cortés
Clínica Las Américas
José Betancur
Clínica Las Américas
Carlos Garcés
Clínica Las Américas

Publicado 2018-05-13

Cómo citar

1.
Ramírez M, Cortés E, Betancur J, Garcés C. Tuberculosis cerebral sin meningitis en un niño inmunocompetente. Rev. Chilena. Infectol. [Internet]. 13 de mayo de 2018 [citado 12 de noviembre de 2025];35(2). Disponible en: https://revinf.cl/index.php/revinf/article/view/85

Resumen

La tuberculosis (TBC) cerebral o tuberculoma(s) sin meningitis es una enfermedad poco frecuente y de alta morbimortalidad. Presentamos el caso clínico de un lactante de 11 meses, previamente sano, que consultó por fiebre prolongada y síntomas neurológicos. La RM de encéfalo mostró múltiples imágenes micronodulares e hidrocefalia. El estudio de LCR para bacterias, hongos y micobacterias fue negativo. Se prescribió terapia empírica como una meningoencefalitis subaguda y tratamiento antituberculoso tetraconjugado y corticoesteroides. La confirmación del diagnóstico de TBC cerebral se realizó por biopsia de la lesión, con presencia de inflamación granulomatosa crónica necrosante y bacilos ácido-alcohol resistentes. Se enfatiza la importancia de considerar esta presentación de TBC en niños, y la necesidad de la búsqueda exhaustiva del agente etiológico en diferentes líquidos y tejidos, aun por métodos invasores.