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Panorama epidemiológico de la resistencia bacteriana en aislamientos urinarios de pacientes ambulatorios en la Provincia de Osorno: Un estudio descriptivo
Sebastián Felipe Cifuentes Oyarzun- Ana María Rivas Mautz
Published 2025-03-21
How to Cite
Copyright (c) 2025 Sebastián Felipe Cifuentes Oyarzun, German Francisco Esparza, Rafael Elias Ancatrio Rios, Ana María Rivas Mautz, Lorena Consuelo Bastidas Leal
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Abstract
Introducción: El establecimiento de la epidemiología local es la piedra angular de los programas PROA a nivel hospitalario y ambulatorio.
Objetivo: Caracterizar la epidemiología de la resistencia bacteriana en aislados urinarios de pacientes ambulatorios de la Provincia de Osorno, Chile, para el año 2023.
Métodos: Estudio descriptivo retrospectivo que analizó el perfil de resistencia bacteriana en aislados de origen urinario procesados en el laboratorio clínico del centro de referencia y diagnóstico médico dependiente del Departamento de Salud Municipal de Osorno, Chile, durante el año 2023, utilizando la plataforma WHONET®.
Resultados: Se incluyeron 1.779 aislados bacterianos no repetidos. Escherichia coli representó 86,2% de los casos. Los antimicrobianos contra los cuales hubo mayor resistencia fueron ampicilina (43,5%), seguida de ciprofloxacino (21,8%) y cotrimoxazol (18,1%). La resistencia a cefalosporinas de tercera generación (8%) fue mediada principalmente por producción de b-lactamasas de espectro extendido. Los antimicrobianos con mayor actividad in vitro fueron los carbapenémicos (0% de resistencia), nitrofurantoína (2%) y los aminoglucósidos, amikacina y gentamicina (1,3 y 4% de resistencia, respectivamente). En Klebsiella pneumoniae, se encontraron las tasas más altas de resistencia: ciprofloxacino (27,7%), nitrofurantoína (25,6%) y cefalosporinas de 3ª generación (21%); este microorganismo estuvo asociado principalmente a pacientes comórbidos y adultos mayores.
Conclusiones: Estos resultados subrayan la necesidad de ajustar las guías de terapia antimicrobiana de acuerdo con los factores de riesgo, comorbilidades y la epidemiología local de la resistencia bacteriana en el escenario ambulatorio.