Síndrome cardiopulmonar por hantavirus: lo logrado y lo que falta

Abstract

Desde la identificación de los primeros casos de síndrome cardiopulmonar por hantavirus en Chile se han notificado 1.466 pacientes con la infección, con una letalidad de 31,5%. Los estudios filogenéticos en roedores y humanos indican que circula en el país sólo el hantavirus especie Andes (ANDV). Si bien la infección es una zoonosis, cuyo principal reservorio en la naturaleza es el roedor silvestre Oligoryzomys longicaudatus, el ANDV es el único hantavirus en que se ha documentado transmisión persona a persona. Esta transmisión interpersonal ocurre especialmente durante la fase prodrómica e inicio de la fase aguda de la enfermedad. La infección se presenta generalmente en zonas rurales, alejadas de centros de salud, lo que dificulta el diagnóstico temprano. El motor fisiopatológico de la enfermedad es la filtración capilar de plasma que se traduce en un rápido desarrollo de edema pulmonar y shock que requiere un manejo muy especializado y oportuno. Desde el punto de vista de la identificación del virus,

la técnica de RT-PCR aparece como la mejor opción de diagnóstico, permitiendo la detección de la infección incluso antes de la aparición de los síntomas. La educación comunitaria y la comunicación de riesgo son herramientas fundamentales para mitigar el impacto del hantavirus. Estas deben adaptarse a la cultura local mediante estrategias didácticas diferenciadas por edad y grupo de riesgo. El brote por hantavirus en el crucero MV Hondius durante 2026 ha contribuido a que ANDV alcance nuevas fronteras y sea objeto de atención internacional.