Tratamiento antimicrobiano acortado en bacteriemias no complicadas por bacilos gramnegativos. Experiencia en la vida real en un centro único.

Resumen

Introducción: El tratamiento antimicrobiano acortado de siete días se ha establecido como estándar de cuidado en bacteriemias no complicadas por bacilos gramnegativos (BGN). La evidencia acumulada demuestra que es igual de eficaz que los tratamientos prolongados y con un mayor perfil de seguridad. Objetivo: Evaluar la efectividad en la vida real del uso de tratamientos acortados en bacteriemias no complicadas por BGN.

Materiales y Métodos: Estudio semi-analítico retrospectivo observacional, la población incluyó adultos con bacteriemias por BGN en pacientes internados en un hospital de Argentina durante dos periodos.

Resultados: Se analizaron 364 pacientes con bacteriemia por enterobacterias, siendo Escherichia coli el microorganismo más frecuente (59%) en ambos grupos. La recaída a 30 días fue de 4,8% en el tratamiento prolongado y 7,6% en el acortado, sin significancia estadística (OR 1,64; IC 95%: 0,68-3,97; p=0,274). No hubo diferencias en la mortalidad a 30 días ni en la mortalidad intrahospitalaria entre ambos grupos.

Conclusiones: En la presente cohorte retrospectiva de la vida real, la adopción de regímenes antimicrobianos más cortos fue igualmente efectiva y segura en este subgrupo de pacientes.